Göz Çevresi Botoks - Prof. Dr. Altuğ Çetinkaya

Göz Çevresi Botoks (Medikal ve Estetik Göz Botoksu)

Botoks Nedir?

Botoks Bilimsel Temeli Olan, Doğru Ellerde Güvenli ve Etkili Bir Uygulamadır

Botoks, adını uygun saklanmayan gıdalarda üreyen Clostridium botulinum bakterisinin ürettiği toksinden alır. Ancak bugün kullandığımız haliyle bu madde, güçlü bir biyolojik toksinden kontrollü ve güvenli bir tedavi aracına dönüştürülmüştür.

Bu dönüşümün temeli ise tamamen göz hastalıklarına dayanır.

1960’lı yıllarda göz hekimi ve oküloplastik cerrah Dr. Alan Scott, göz çevresi kaslarında istemsiz kasılmalar ve şaşılık tedavisi için bu toksini araştırmaya başladı.

Amaç, aşırı çalışan kasları geçici olarak zayıflatmaktı. Uzun yıllar süren çalışmalar sonucunda bu yaklaşım, modern botoks tedavisinin temelini oluşturdu.

Bugün hâlâ:

Benign esansiyel blefarospazm
Hemifasiyel spazm
Meige sendromu
Oküler apraksi

gibi hastalıklarda en etkili ve çoğu zaman tek tedavi seçeneği botokstur.

Estetik Kullanıma Geçiş: Klinik Gözlemden Doğan Bir Keşif

Botoksun estetik kullanımı planlanmış bir keşif değil, dikkatli bir klinik gözlemin sonucudur.

Yüzünün bir tarafındaki kasılmalar için botoks tedavisi alan bir hastada, uygulama yapılan tarafta kırışıklıkların zamanla belirgin şekilde azaldığının fark edilmesi bu sürecin başlangıcı olmuştur. Bu durum ilk bakışta küçük bir detay gibi görünse de, aslında çok önemli bir gerçeğe işaret ediyordu: kas aktivitesi azaldığında, üzerindeki cilt de yaşlanma sürecinden korunuyordu.

Bu gözlem, biri dermatolog ve diğeri oküloplastik cerrah olan Dr. Jean ve Dr. Alastair Carruthers çifti tarafından sistematik olarak ele alındı. Yıllar süren klinik çalışmalarla bu etki doğrulandı ve botoksun estetik kullanımı bilimsel bir zemine oturtuldu.

Bugün geldiğimiz noktada: 50 yıla yaklaşan tıbbi, 35 yılı aşan estetik kullanım deneyimi ile botoks, güvenliği ve etkinliği en iyi tanımlanmış uygulamalardan biridir.

Botoksun Tıbbi Gücü: Sadece Estetik Bir Uygulama Değildir

Botoksun en önemli özelliği, yalnızca kozmetik bir işlem olmamasıdır.

Göz çevresi hastalıklarının yanı sıra bugün:

Kronik migren
Aşırı terleme (hiperhidroz)
Diş sıkma ve gıcırdatma (bruksizm)
Çene kası hipertrofisi
Mesane kas hastalıkları (idrar kaçırma)
Servikal distoni ve kas spazmları

gibi pek çok farklı hastalığın tedavisinde etkin olarak kullanılmaktadır.

Bu geniş kullanım alanı bize şunu gösterir: Botoks, nöromüsküler sistem üzerinde etkili güçlü ve güvenilir bir tedavi ajanıdır.

Botoks Uzun Dönem Güvenlik: Akademik Veriler

Botoksun en güçlü yönlerinden biri uzun dönem güvenlik profilidir.

Kendi çalışmamda, kapak kasılmaları nedeniyle 20 yıla kadar düzenli botoks tedavisi alan hastalarda, ilacın hem etkinliğini koruduğunu hem de uzun süreli kullanımının güvenli olduğunu gösterdik (Clinical and Experimental Ophthalmology, 2014).

Dünya literatürüne baktığımızda:

Yan etkilerin büyük çoğunluğu hafif ve geçicidir
En sık görülenler: geçici asimetri, hafif kapak düşüklüğü, başağrısı
Sistemik yan etkiler son derece nadirdir

Çok nadiren görülebilen gözkapağı düşüklüğü, çift görme gibi göze ilişkin daha ciddi yan etkiler dahi 3-6 hafta içerisinde tamamen düzelirler; uygun dozlarda botoks vücutta kalıcı bir hasara yol açmaz.

Bu nedenle doğru uygulandığında: botoksun güvenlik profili son derece yüksektir.

Türkiye’de Ruhsatlı Botoks Ürünleri

Botoks tek bir ürün değil, bir ilaç grubudur.

Türkiye’de ruhsatlı başlıca botulinum toksin tip A preparatları:

OnabotulinumtoxinA (Botox® Allergan)
AbobotulinumtoxinA (Dysport® Ipsen)
IncobotulinumtoxinA (Bocouture® Merz)
PrabotulinumtoxinA (Nabota® Daewoong)

Bu ürünler:

Aynı aileden gelseler de
Ünite karşılıkları farklıdır
Yayılım ve etki özellikleri farklılık gösterebilir

Bu nedenle ürünler arasında birebir doz eşdeğerliği yoktur.

Burada özellikle vurgulamak gerekir: Ruhsatsız veya kaynağı belirsiz botoks ürünleri ciddi risk oluşturur.

Ruhsatsız ya da sahte ürünler piyasada el altından oldukça ucuza satılmaktadır, dolayısıyla bazı merkezlerde ya da resmi olmayan uygulama alanlarında çok ucuz fiyatlar söylenebilmektedir.

Ruhsatlı ve orijinal ürünlerin satışı sadece resmi depolar kanalıyla ruhsatlı muayenehanelere, kliniklere, tıp merkezlerine ve hastanelere resmi GLN numarası karşılığı temin edilmektedir.

Sağlığınız için mutlaka ürünün yanınızda açıldığından, üzerinde resmi barkod olduğundan emin olunuz.

Botoks Nasıl Etki Eder?

Botoks, kasların çalışmasını sağlayan sinir iletimini geçici olarak bloke eder.

Kasın aşırı kasılması durur
Üzerindeki cilt kırışmaz
Zamanla daha pürüzsüz bir görünüm oluşur
Ter bezleri üzerindeki etkisi ile cildi daha parlak hale getirir

Önemli bir nokta: Botoks bir dolgu değildir.

Yüzde hacim oluşturmaz
Şişkinlik yapmaz
Sadece kas aktivitesini düzenler

Göz Çevresinde Botoks ile Neler Yapılabilir?

Göz çevresi botoksu, yüzün en hassas ve en yüksek etki potansiyeline sahip uygulamalarından biridir.

Doğru planlandığında:

Kaz ayağı çizgileri yumuşatılır
Kaş pozisyonu dengelenir ve hafif kaldırılabilir
Göz daha açık ve dinamik görünür
Yorgun ifade azalır
Asimetriler düzeltilebilir

Daha ileri bir yaklaşımla: yüzün üst kısmı yeniden şekillendirilebilir.

Botoks Herkes Tarafından Aynı Şekilde Uygulanmaz

Botoksun sonucu ilacın kendisinden çok uygulayan kişiye bağlıdır.

Göz çevresi:

Milimetrik hassasiyet gerektirir
Kas dengeleri son derece karmaşıktır
Küçük hatalar büyük fark yaratır

Bu nedenle botoks yalnızca bir enjeksiyon işlemi değil, aynı zamanda anatomi ve yüz analizi gerektiren bir süreçtir. Her hastada kas gücü, mimik alışkanlıkları ve kaş–kapak ilişkisi farklılık gösterir. Bu nedenle aynı doz botoks, farklı yüzlerde farklı sonuçlar ortaya çıkarabilir.

Botoks Doğal Sonuç Nedir?

Botoksla ilgili en büyük yanlış algı “ifadesiz yüz” korkusudur.

Gerçekte:

Mimik kaybı iyi uygulamanın değil, hatalı uygulamanın sonucudur
Doğru teknikle mimikler istenilen ölçülerde korunur, hatta daha dengeli hale gelir
İstenmeyen, abartılı mimikler baskılanır

Başarılı bir uygulamada:

Daha dinlenmiş görünürsünüz
Daha enerjik algılanırsınız
Ama “ne yaptırdığınız” anlaşılmaz

Botoks Sonrası Daha Kötü Olur mu?

Botoks sonrası en sık sorulan sorulardan biri “Botoks bırakılırsa daha kötü olur mu?” sorusudur. Hayır, botoks bırakıldığında durum daha kötüye gitmez. Etkisi geçtiğinde kaslar zamanla eski hareket kabiliyetine döner. Ancak bu süre boyunca mimik kaslarının daha az çalışması nedeniyle cilt daha az yıpranır ve kırışıklık oluşumu yavaşlar. Bu nedenle sonuç, daha kötü bir görünüm değil, aksine daha az yaşlanmış bir cilt görünümüdür.

Göz Çevresi Botoks: Sonuç

Botoks, onlarca yıldır tıpta güvenle kullanılan güçlü bir tedavi aracıdır. Göz çevresi gibi hassas bir bölgede ise değeri çok daha fazladır.

Ancak unutulmaması gereken en önemli nokta şudur: Botoks basit bir işlem olabilir, ama doğru yapılması ciddi bir uzmanlık gerektirir.

Doğru ürün, doğru planlama ve doğru hekimle uygulandığında: doğal, dengeli ve güvenli sonuçlar elde etmek mümkündür.

Göz Çevresi Botoks Sık Sorulan Sorular

Göz çevresine botox yapılır mı?

Evet, göz çevresine botoks güvenli ve sık uygulanan bir işlemdir. Özellikle kaz ayağı adı verilen kırışıklıkların azaltılmasında kullanılır. Bu bölgede amaç kas aktivitesini azaltarak mimik çizgilerinin belirginleşmesini engellemektir. Doğru doz ve doğru anatomik noktalarla uygulandığında doğal ve dinamik bir görünüm korunur.

Göz çevresi botoks kaç günde etki eder?

Göz çevresi botoks uygulaması genellikle 3–5 gün içinde etkisini göstermeye başlar. Tam etkinin oturması ise ortalama 10–14 günü bulur. Bu süreçte kas hareketleri kademeli olarak azalır ve kırışıklık görünümü belirgin şekilde hafifler. Klinik çalışmalarda botulinum toksinin etkisinin bireysel kas aktivitesine göre değişebileceği belirtilmektedir.

Göz çevresi botoks sonrası nelere dikkat edilmeli?

İlk 4 saat boyunca baş dik pozisyonda tutulmalıdır
İşlem yapılan bölgeye masaj yapılmamalıdır
24 saat ağır egzersizden kaçınılmalıdır
Sauna, hamam ve sıcak duş ilk gün önerilmez
İlk gece yüzüstü yatmaktan kaçınılmalıdır
Göz çevresine makyaj en az 12 saat uygulanmamalıdır

Bu öneriler, botulinum toksinin hedef kaslara doğru şekilde yerleşmesini destekler ve komplikasyon riskini azaltır.

Göz çevresi botoks kaç yaşında yapılır?

Göz çevresi botoks genellikle 25–30 yaşlarından itibaren, mimik çizgileri belirginleşmeye başladığında uygulanabilir. Ancak yaş tek başına kriter değildir. Kas aktivitesi, genetik yapı ve cilt elastikiyeti daha belirleyici faktörlerdir. Preventif (koruyucu) botoks yaklaşımı, özellikle erken dönemde kırışıklık oluşumunu geciktirmek için tercih edilmektedir.

Göz çevresine botoks yaptıranlar

Göz çevresine botoks yaptıran kişiler genellikle kaz ayağı kırışıklıklarını azaltmak, daha dinç ve genç bir bakış elde etmek isteyen bireylerdir. Hem kadınlarda hem erkeklerde yaygın olarak uygulanır. Klinik gözlemler, düzenli ve doğru dozda uygulanan botoksun doğal mimik yapısını koruyarak estetik bir iyileşme sağladığını göstermektedir.

Göz çevresi botox fiyatları

Göz çevresi botoks fiyatları; kullanılan botoks ünitesi, uygulama alanının genişliği, hekimin deneyimi ve kliniğin bulunduğu şehre göre değişkenlik gösterir.

Prof. Dr. Altuğ Çetinkaya’nın Göz Çevresi Botoks Konusundaki Bilimsel Çalışmaları

Bilimsel Makaleler

Çetinkaya A. Cilt Yenileme-Botoks-Dolgu-Kök Hücre ve Son Teknolojik Kozmetik İşlemler. Gürdal C, editor. Oküloplastik Cerrahide Güncel Yaklaşımlar. Ankara: Türkiye Klinikleri; 2018. p.104-12.
Ababneh OH, Cetinkaya A, Kulwin DR. Long-term efficacy and safety of botulinum toxin a injections to treat blepharospasm and hemifacial spasm. Clin Experiment Ophthalmol 2014; 42:254-61.
Cetinkaya A, Brannan PA. What is new in the era of focal dystonia treatment? Botulinum injections and more. Curr Opinion Ophthalmol 2007; 18:424-429.

Davetli Konuşmalar

Cetinkaya A. Periorbital Injection Remedies in Graves Orbitopathy. 32nd Congreso SECPOO, 7-9 June 2023, Tenerife, Spain.
Cetinkaya A. Chairperson in Session 2: Non-surgical rejuvenation. The Aesthetic Masterclass. Global Cosmetic Surgery 2020, July 5, India & USA worldwide webinar.
Cetinkaya A, Goldberg R, Gonzalez-Candial M, Kaynak P, Ozturker C, Yeniad B. Case presentations to the expert panel: how I perform periorbital skin rejuvenation with minimally invasive treatment tools. Turkish Ophthalmology Association Society of Oculoplastic and Reconstructive Surgery Aesthetic Eyelid Surgery and Periorbital Rejuvenation Video Course (Skills Transfer) 2019, May 18, Istanbul, Turkey.
Cetinkaya A. Cosmetic surgery- non-surgical options in the face including fine threads, focused ultrasound, radiofrequency. The US (+Turkish) perspective on botox and fillers. Nordic Ophthalmology Congress 2016, June 9-12, Aarhus, Denmark.
Çetinkaya A. Dolgu ve Botoks Komplikasyonları. Oküloplastik Cerrahi Komplikasyonları Paneli. TOD 45.Kış Sempozyumu, 19-21 Ocak 2024, Konya, Türkiye.
Çetinkaya A. Cilt Gençleştirme. Okülofasiyal Kozmetik Cerrahi Dışı Tedaviler Paneli. TOD 57. Ulusal Kongre, 8-12 Kasım 2023, Antalya, Türkiye.
Çetinkaya A. Cerrahi İstemeyen Vakalarda Mimimal Invaziv Perioküler Rejuvenasyon. Mini-konferans. Faceminima International, 8-10 Eylül 2023, İstanbul, Türkiye.
Çetinkaya A. Tüm Yüz Gençleştirme ve Güzelleştirme Olgu Tartışmaları. Faceminima International, 8-10 Eylül 2023, İstanbul, Türkiye.
Çetinkaya A. Cilt Yenileme Uygulamaları. Göz Çevresi Estetiğinde Yenilikler Paneli. TOD 44. Bahar Sempozyumu, 13-15 Mayıs 2022, İstanbul, Türkiye.
Çetinkaya A. Okülofasiyel Bölgede Cerrahi Dışı Estetik Tedavide İpuçları: Medikal Uygulamalar ve Cihazlar. TOD 55. Ulusal Kongresi, 3-7 Kasım 2021, Antalya, Türkiye.
Çetinkaya A. Olgularla Blefaroplastiye Eşlik Eden Cerrahi ve Cerrahi Dışı Uygulamalar. Oküloplastide Güncel Yaklaşımlar Paneli. TRIO toplantısı, 22-24 Ekim 2021, Antalya, Türkiye.
Çetinkaya A. Kurs Moderatörlüğü. Okülofasyal bölgede cerrahi-dışı estetik tedaviler. Sanal Beceri Aktarım Kursu 2021, 27 Haziran, TOD Online Beceri Aktarım Kursu.
Çetinkaya A. Pratik bölüm Eğitmenliği. Okülofasyal bölgede cerrahi-dışı estetik tedaviler: Periorbital kırışıklıklar, nörotoksin uygulamaları, okülofasyal yumuşak doku dolguları, periorbital ip askılama ve mezoterapi. Sanal Beceri Aktarım Kursu 2021, 27 Haziran, TOD Online Beceri Aktarım Kursu.
Çetinkaya A. Göz çevresi ve yüz gençleştirmede non-invaziv ve mikro-invaziv yeni teknolojiler. TOD Ulusal Kongre, 2020, 12 Aralık, Online Kongre.
Çetinkaya A. Göz Çevresine Kozmetik Olarak Botoks Uygulamaları. TOD Kış Sempozyumu 2020, 24-26 Ocak, Antalya.
Çetinkaya A. Olgularla Göz Çevresinde Gençleştirme İşlemleri. Perioküler Bölge Cerrahi Dışı Yöntemler. TOD Bursa Şubesi Aylık Bilimsel Toplantısı 2019, 27 Aralık, Eskişehir.
Kurs moderatörlüğü Pelin Kaynak, Altuğ Çetinkaya. Perioküler Kozmetik Yaklaşımlar: Botulinum Toksin ve Dolgu Uygulamaları. TOD Beceri Aktarım Kursu 2019, 5 Mayıs, İzmir.
Çetinkaya, A. Göz Çevresi Gençleştirme Yöntemleri: Cerrahi Dışı Diğer Yöntemler. TOD İstanbul Şubesi Gece Toplantısı, 18 Nisan 2019, İstanbul.
Kurs moderatörlüğü Pelin Kaynak, Altuğ Çetinkaya. Perioküler Kozmetik Yaklaşımlar: Botulinum Toksin ve Dolgu Uygulamaları. TOD Beceri Aktarım Kursu 2019, 24 Şubat, Bursa.
Çetinkaya A. Dolgu Maddelerinin Perioküler Gençleştirme Amaçlı Kullanımları (teorik eğitim). TOD Beceri Aktarım Kursu 2019, 24 Şubat, Bursa.
Çetinkaya A. Botulinum toksini kötü uygulama düzeltimi ve komplikasyon yönetimi, yüz felci ve asimetrilerin giderilmesi: Botulinum toksin uygulamaları kursu. Medikal Estetik Derneği (MESTDER) Yeterlilik Kursları Sempozyumu, 2018, 1 Aralık, Antalya.
Çetinkaya A. Botulinum toksini kötü uygulama düzeltimi ve komplikasyon yönetimi-Orta seviye: Botulinum toksin uygulamaları kursu. Medikal Estetik Derneği (MESTDER) Yeterlilik Kursları Sempozyumu, 2018, 30 Kasım, Antalya.
Kurs moderatörlüğü Pelin Kaynak, Altuğ Çetinkaya. Perioküler Kozmetik Yaklaşımlar: Botulinum Toksin ve Dolgu Uygulamaları. TOD Beceri Aktarım Kursu 2018, 2 Aralık.
Kurs moderatörlüğü Pelin Kaynak, Altuğ Çetinkaya. Perioküler Kozmetik Yaklaşımlar: Botulinum Toksin ve Dolgu Uygulamaları. TOD Beceri Aktarım Kursu 2018, 7 Ekim, İstanbul.

Kongre Bildirileri

Cetinkaya A, Ababneh O, Brannan PA, Kulwin DR. Botulinum toxin-A for the treatment of focal dystonias in an oculoplastic clinic: an average of 15 years follow-up. ESOPRS 2008, June 13-14, Lucerne, Switzerland.
Cetinkaya A, Ababneh O, Brannan PA, Kulwin DR. Safety and efficacy of botulinum toxin type-a injections after an average of 14 years. American Academy of Ophthalmology-Turkish American Ophthalmology Society Meeting 2007, November 10-13, New Orleans, USA.
Cetinkaya A, Ababneh O, Brannan PA, Kulwin DR. Long-term efficacy and safety of botulinum toxin injections. ARVO 2007, May 6-10, Fort Lauderdale, USA.
Çetinkaya A, Ababneh OH, Kulwin DR. Benign esansiyel blefarospazm ve hemifasiyel spazm tedavisinde botulinum toksini uygulamasının uzun dönem etkinliği ve güvenirliğinin değerlendirilmesi. TOD 46. Ulusal Kongresi, 2012, 17-21 Ekim, Antalya.